输精管炎是怎么引起的?

　　输精管炎指输精管的感染性疾病，好发于青少年，可单发，可双侧同时受累。单纯输精管炎少见，常与附睾同时存在。可以是一般普通细菌的非特异性感染，也可以是特异性病原体感染，如结核性、淋病性等。本病分急性输精管炎和慢性输精管炎两大类。由于炎症改变可导致输精管阻塞，引起继发性不育症。

　　引起输精管炎的原因：

　　①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。

　　②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，致管腔闭塞。严重者致无精症。

　　③肿瘤：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。

　　④外伤或手术损伤，如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞，阻止精子排出而达到节育目的，是男性绝育的主要方法之一。

　　输精管炎大多为细菌感染所致，感染后细菌在输精管内迅速增殖，并沿输精管向远睾端扩散而引起精囊、前列腺炎等。向近睾端扩散则引起急性附睾炎。其感染途径主要由血行、淋巴侵入及手术切口蔓延。

　　1.血行感染：输精管动脉起自髂内动脉，至膀胱底分升、降两支，升支随输精管经腹股沟管到睾丸，与睾丸动脉吻合，降支至输精管壶腹及精囊，细菌沿动脉可至输精管各段部位。

　　2.淋巴感染：输精管淋巴管上部与精索淋巴管相通，下部与精囊淋巴管吻合，邻近器官的炎症常通过淋巴管侵入输精管而引发输精管炎。

　　3.手术切口感染：由于男子绝育手术前后消毒不严，或手术诱发的细菌感染所致，直接引发了输精管炎症，并由此而累及与之相关的生殖器官。

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